Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Le Dr Webber appelle le Dr Catherine Avery pour un cas particulier en chirurgie urologique. Ils sont toujours aussi proches ce qui ne plait pas du tout à Jackson. Cristina avoue à Meredith qu'elle couche avec le Dr Parker pour combler son manque de sexe. Le Dr Parker met en place un plan pour inciter le Dr Thomas à pendre sa retraite mais Cristina, devenue proche du vieux chirurgien, fait tout pour contrer le plan du Dr Parker. April et Jackson passent leur temps libre à coucher ensemble. Consciente du fait que Derek ne puisse peut-être plus jamais opérer, Meredith cesse d'évoquer les chirurgies qu'elle pratique. Derek se reconvertit en professeur auprès des internes. Arizona, toujours rancunière, commence ses séances de rééducation. Elle est toujours froide envers Callie mais elle l'invitera quand même à regarder la télévision avec elle. Callie exprime sa détresse à Owen, et Alex est toujours rempli de culpabilité.
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