Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Madame O'Malley est admise à l'hôpital pour une opération sans gravité. Les résidents se souviennent alors de George. C'est Meredith qui s'occupe d'elle. Bailey lui reproche de ne jamais s'en tenir à ce qu'on lui demande et de prendre des risques avec sa carrière. Avery s'inquiète pour sa relation avec Lexie qui semble être toujours amoureuse de Mark. Cristina se voit confier un cœur en boîte, en attente d'une greffe.
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