Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Un lion circule dans les rues de Seattle : il a mutilé sa maîtresse et son copain. Callie interroge Arizona sur ses ex et découvre qu'elles sont nombreuses à l'hôpital. Alex demande à être remplacé pour le cas du prématuré de Morgan. Lexie est consternée d'apprendre que Mark envisage d’emménager avec Julia, sa nouvelle petite-amie. De son côté Teddy doit s'occuper d'un patient ayant fait une crise cardiaque. Après avoir réussis l'opération, elle se rend compte que l'épouse du patient est décédée dans la salle d'attente. Elle admet également que son mari soit décédé après avoir annoncé à l'homme qu'elle a opéré que sa femme était décédée.
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