Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Catherine Avery, la mère de Jackson, revient au Seattle Grace Mercy West avec une de ses résidentes chargée d'espionner son fils pour savoir où il en est dans sa vie professionnelle et personnelle. Alex essaie de nier le fait que son interne, Morgan, puisse être amoureuse de lui. Meredith retourne en neuro pour la journée avec Lexie et Derek.