Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Amelia Shepherd vient demander à son frère de l'aider à sauver une patiente, il accepte mais l'opération est risquée car elle est inédite et doit être faite en 90s. Owen et Cristina ont des discussions animées au cours des séances de leur thérapie de couple. Callie et Meredith prennent en charge un homme dont la main est restée coincée dans un hachoir à viande.