Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Deux grosses équipes du Seattle Grace Mercy West sont mobilisées pour séparer des bébés siamois. Cristina raconte encore et encore à Teddy tout ce qui s'est passé pendant l'opération d'Henry. Alex se laisse duper par Richard qui lui prend, par deux fois, sa place au bloc. Zola fait ses premiers pas à la grande joie de Derek et Meredith.