Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Une affaire d'une complexité inattendue rappelle à Simone des souvenirs douloureux; Jules et Blue parient sur qui pourra terminer son journal de procédure en premier; Richard soupçonne Winston de l'éviter.
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