Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Meredith et Amelia s'efforcent d'obtenir des fonds de recherche tandis que cette dernière s'oppose à un nouveau médecin; Levi tombe sur une ancienne connaissance; Owen donne des conseils à Winston; Lucas force Mika à soigner seule un patient.
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