Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Izzie souhaite absolument tout connaître de la vie privée de George. Addison impose à Alex un cas délicat de césarienne. Burke est confronté à l'opération à cœur ouvert de son violoniste préféré. Meredith ne sait pas trop quelle attitude adopter envers Finn Dandrige, le vétérinaire qui soigne son chien, Doc.