Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Cristina et Richard se retrouvent en compétition lors d'un stage médical. Bailey, qui se sent mise à l'écart depuis son accouchement, a du mal à cacher son émotion lors d'une opération sur un enfant. Meredith apprend un secret concernant son père.