Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Derek est en train d'opérer un patient lorsqu'il découvre la situation dans laquelle se trouve Meredith. Celle-ci se fait beaucoup de souci. Malgré tous les efforts des médecins pour s'occuper de leurs patients, les choses restent très compliquées à l'hôpital.