Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
C'est la nuit d'Halloween au Grey Sloan Memorial. Meredith et Nick essaient de passer du temps seuls ensemble. Levi est stressé à cause du surmenage, et Winston et Owen demandent aux internes de s'entrainer sur un vrai cadavre.