Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Amélia arrête la relation qu'elle a avec Owen. Un homme se fait couper le pénis par sa femme. Catherine Avery revient pour l'opération de cet homme et à la fin de l'épisode elle se remet avec le docteur Webber. Meredith apprend que Derek ne s'est pas rendu à la réunion à laquelle il était supposé aller à la Maison Blanche.