Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Après plusieurs discussions avec le Dr Herman, April et Jackson doivent faire face à leur situation future et prendre une décision difficile pour leur futur enfant. Catherine arrive à Seattle et tombe sur Richard à l’hôpital. Pendant ce temps, Meredith essaie de trouver quelqu'un pour s’occuper de ses enfants afin de rendre visite à Derek pendant le week-end. Amelia montre une fermeté affectueuse envers Stephanie lorsqu'elles sont amenées à travailler ensemble sur un cas.
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