Meredith Grey, fille d'un chirurgien très réputé, commence son internat de première année en médecine chirurgicale dans un hôpital de Seattle. La jeune femme s'efforce de maintenir de bonnes relations avec ses camarades internes, mais dans ce métier difficile la compétition fait rage.
Pourquoi remet-on toujours à plus tard les choses importantes que l'on doit faire... Meredith ne sait pas trop comment gérer le fait d'avoir été vue en compagnie de Derek par le Dr Bailey. L'hôpital accueille Miss Connors, une femme qui a laissé se développer une énorme tumeur sur son corps. Meredith essaye de convaincre un homme atteint de la maladie de Parkinson de se faire opérer du cerveau. Tous les chirurgiens se trouvant ainsi occupés, Izzie et Alex se retrouvent seuls à gérer le reste du service.