Si une Famille ne le tue pas, une autre Famille voudra le faire.
Tony Soprano, un chef mafieux, a bien du mal avec les membres de sa propre famille; une brochette de personnages, pas comme les autres. Il doit faire face aux luttes de pouvoir personnelles et professionnelles, aux affaires, à la violence, aux trahisons; tout en continuant son travail d'éliminateur spécialisé.
Christopher et Tony ont un accident de voiture. Tony se rend compte que l'état de Christopher est grave mais qu'il a des chances de survivre. Il décide alors de tuer son cousin avant que les secours n'arrivent. Dans le cabinet du docteur Melfi, il se confie à sa psychiatre et lui révèle que la mort de Christopher le soulage.